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口服避孕的缓释應用取得了滿意的效果,但藥物要經消化道吸收到肝髒,系统一部分要被破壞掉,让安降低了利用效率,全避也加重了肝髒的孕更負擔,為此科學家們設想研製一種緩釋係統放在皮下,持久生殖道等部位,缓释一充分利用避孕藥效,系统又可延長使用時間。让安藥物的全避效果與體內代謝速度有很大關係,如果改變藥物的孕更載體就可能延長它們的有效期,1958年,持久據加克曼和威特澤爾報道,缓释一些激素如果以油作為載體,系统皮下或肌肉注射後,让安有效期可達幾個月。不過,類似配方的藥劑隨著時間的延長,其釋放率卻很快下降,相應地避孕失敗率就會增加,後來,科學家們設想,把激素類藥物放入一種惰性物質做成的裝置中,就可提相當穩定的持久藥源。受多種治療心髒病的整律器的啟發,人們選擇了矽橡膠作為載體。為慎重起見,科學家們將含有雌激素的矽橡膠器在羊的皮下,結果證明對排卵有抑製作用。
緩釋避孕係統在近20年中得到較快發展,比較成熟且應用最廣的應算皮下埋植劑。目前的皮下埋植劑均采用合成的孕激素,如左旋18甲基炔諾酮或地索高諾酮等。通常使用的埋植劑由2或6枚火柴棒大小的矽膠囊管組成,每枚膠囊管內裝有左旋18甲基炔
諾酮膠囊管埋入皮下組織後,立即開始緩慢地釋放避孕藥,24小時後即可起到避孕作用,有效避孕時見為5年,一般,40歲以下需要長期避孕的婦女,隻要身體健康,均可采用此種方法避孕,尤其適合於使用節育環容易失敗、不。能按時服用避孕藥以及對做絕育一手術有顧慮的婦女。
除皮下埋植劑外,緩釋避孕係統還有陰道環,緩釋避孕針劑及避孕貼劑等。陰道環也是以矽橡膠為載體,和避孕藥混合製成環狀,將其放入陰道內,由使用者自行放置和取出。而緩釋避孕針劑不同於一般的長效避孕針劑,它是以可生物降解的高分子化合。物如乳酸等共聚物為載體,與避孕藥相混合製成微球或微囊,注射到皮下,起到避孕作用的。總的來看,這些緩釋避孕係統可接受性高於口服避孕藥,但也需要根椐女性個體情況選擇而用。
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