當大夫告訴你避孕用品多麽多麽有效時，女性是必知避孕基於“用法得當”前提的，比如堅持長期使用，秘密保證每一時間每一步驟正確。女性

秘密1：體重在起作用

介於18-39歲年齡段的必知避孕女性，如果體重等於或大於58公斤，秘密口服避孕藥有60%可能失敗，女性尤其是必知避孕雌性激素指標偏低者。體重過高的秘密女性新陳代謝 較快，需要更多的女性荷爾蒙以防止受孕。而且，必知避孕避孕藥有溶脂作用，秘密可能“呆”在體內貯存脂肪的女性地方，無法到達應該到的必知避孕血液中真正發生作用。要是秘密你的體重超過 58公斤，最好請大夫推薦其他更為可靠的辦法，如宮內避孕器，或避孕藥和避孕套雙管齊下，確保萬無一失。

秘密2：經久不衰的即最有效的

實際上，有不少相當有效的避孕方法不為你知曉，從來不曾想像過，也沒人向你推薦過。好奇嗎？宮內避孕器（IUD）即其中一例。這是置入子宮內的 T狀小型避孕器，由靈活的軟塑料製成，必須由大夫幫助你嵌入體內。之後，即使卵子已經受精，也不會在子宮裏著床成長，隻要沒什麽異常，一兩年不管都可以， 且不會給性愛添麻煩，非常方便。

一般來說，如今的IUD相當安全，隻有一種叫“Dalkson Shield”的牌子曾一度出現偏差，上個世紀70年代就已經從市場上“消失”，但多多少少還是影響到了IUD的聲譽。盡管在別的國家已經相當普遍，卻隻 有少於1%的女性選擇使用它。這種狀況不容樂觀，因為對一夫一妻的家庭來說，IUD雖不能保證你不染上性傳染病，但它的確是一種最有效的避孕措施。一旦置 入，你大可忘掉它的存在，不僅沒有其他避孕藥可能帶來的荷爾蒙類副作用，而且效果極佳——每年隻有1%的失敗率。

IUD分為兩種類型，最新型的是Mirena。如我們所知，男性射出的精液中有1億多個精子，這支浩浩蕩蕩的大軍在女性生殖道內爭先恐後地遊動 著，每分鍾能遊2-3毫米，闖過陰道、子宮頸、子宮腔和輸卵管四大關後，與卵子約會。Mirena的原理就是向子宮內釋放妊娠素，使子宮頸黏液變稠，讓精 子難以穿透黏液， 無法繼續前進上行進入子宮腔與卵子相會。它在人體內可置放至少5年。

另一型是Paracard，銅製而成。精子大軍不惜路途遙遠，執著藥一周後避孕開始見效地擺動尾巴向前，來勢可謂洶洶。許多精子包圍一個卵子，消化其外圍的透明帶， 衝破圍繞卵子的細胞， 溶解細胞間的酸質，為下一個精子開路，精子與卵細胞結合的全過程即受精。

Paracard的戰術就是設法削弱精子的活力，保護卵子不受精。它在體內可置放至少10年，取出後，生育能力隨即恢複正常。如果說有 什麽美中 不足的話，就是沒生產過的女性子宮不柔軟，置放較難，偶有痛感，但隻是起初幾個月。還有就是月經期間，下腹部和腰部疼痛感可能較以往稍稍嚴重。如果有固定 的性夥伴，對方沒有性病史，IUD無疑是理想的選擇。但是，最好的IUD，因放置位置的不正確，或有婦科疾病，也會失敗。 有骨盆病史的女性不主張使用IUD，它可能惡化細菌感染。

其他不宜人群：有極度子宮後屈、子宮內膜炎、輸卵管炎、陰道炎、子宮肌瘤等婦科疾病者；月經量和分泌物過多者。正確操作：由大夫診察→判斷是否適用→選擇形狀→選擇時間（月經後幾天，最遲不超過一周） →請大夫操作→每年檢查一次。

秘密3：避孕套不為人知的隱患

多數避孕套都是用殺精子的nonnoxynol-9製成，它對防止性病感染不僅無效，反而可能加大感染艾滋病和其他性傳染病的危險。其 工作原理 是通過破壞精子細胞薄膜達到避孕的目的，在此過程中，陰道邊緣的保護膜也可能一同遭破壞。美國藥品管理局認為，由於細胞受破壞，用避孕套感染性病的危險性 加大，正考慮在含有殺精成分的成品上貼警告標簽。

使用得當，以免後患：指尖捏住頂端的小口袋，排除裏麵空氣，如有空氣殘留，頂端鼓起，中途可能脫落。套在勃起的生殖器上，將卷曲部分一 圈圈打 開，不要卷入陰毛，不要有褶皺。從性交一開始就戴上效果更好。注意使用後的處理方式，抽出時要按住根部慢慢拉出，否則可能脫落在陰道內。射精後暫時不離開 身體的話，男性生殖器會縮小，有流出精液的危險。

秘密4：避孕藥用法正確才能發揮作用

口服避孕藥原理是通過服用性激素，人工製造類似妊娠狀態，抑製排卵。如果用法正確，是一種能獲得極佳避孕效果的避孕藥品。其特點是效果 可靠，使 用簡便。但因含有雌激素，應先接受大夫診察和判斷才可服用。開始服用時，無須等整整一個月就會見效，不一定非要從某個星期日開始。或許很多人聽說過最神奇 的數字是7日，這純屬子虛烏有！服藥一周後，還需采取一些輔助措施（如避孕套）。

荷爾蒙對防止排卵很有效，之後，你大可忙著尋歡作樂，不必擔心有“漏網之魚”，當然，別忘了前提條件是你和他都沒有性病史。不管藥品包 裝上標明 了哪些注意事項， 你可從每周的任何一天開始服用，關鍵是要日數無誤，不漏服。務必從星期日開始的說法在醫學上站不住腳，如果有此說明，也隻是為了防止女性周末不來月經。如 果已經服藥，但又想調整開始的日期， 如何做最穩妥？ “寬心藥”將導致停經，不必算著某個星期日才開始新一輪，可提早服用，任何一天， 隻要你願意。其失敗的原因多是因為忘記服用。

記住：一片藥的效力隻能持續24小時，過48小時後效力為0。如果忘記，36小時內還算安全，要趕服一片，以後仍按規定服用。兩天以上 忘服者， 可中止，等下次月經後重新開始。可能的副作用：服用期惡心，因為身體會對妊娠狀態起反應，10-15日消失；初期可能發胖，有不正常的出血現象。長期服用 者，應該避免立即妊娠，至少間隔4個月左右的時間比較好。