輸卵管造影檢查的時機選擇

輸卵管造影檢查是输卵时机一種微創性的檢查方法，其過程是管造將一根導管置入子宮腔內，經導管注入含有造影劑的影检液體並即時X光顯像和攝片，觀察輸卵管形態和功能，选择是输卵时机不孕症檢查的常用手段。鑒於該檢查方法的管造創傷性和檢查過程中可能產生的不適感，並非所有患者在初診時都需要進行該項檢查。影检即不延誤診斷，选择又可減少患者的输卵时机痛苦和經濟負擔，恰當選擇輸卵管檢查的管造時機就變得尤為重要。

以下情況輸卵管造影的影检檢查建議盡早進行：

1、盆腔的选择手術後半年以上擬自然懷孕的患者，如盆腔子宮內膜異位症術宮外孕手術和保守治療、输卵时机闌尾切除術、管造卵巢和子宮的影检手術，盆腔粘連鬆解術後。

2、既往宮腔操作史，包括人工流產、診斷性刮宮、胎停育清宮、取/放環、宮腔鏡手術等。

3、剖宮產術後不孕症的患者。

4、因男方少弱精或無精症擬行人工授精治療患者。

5、宮頸管分泌物檢查衣原體陽性患者，經治療轉陰後及早進行檢查。

6、反複陰道炎發作的患者，經治療正常後及早進行檢查。

7、可疑生殖器畸形的患者。

以下情況在除外上述各項高危因素後可暫緩輸卵管造影檢查：

1、單純排卵障礙而無其他不孕因素患者。

2、男方精液情況不明的患者。

3、反複自然流產但未診斷不孕症的患者。

恰當選擇檢查和治療的時機，是即有效又經濟，同時將患者的痛苦減低至最小程度的診療方法。醫者應秉持患者至上的醫療服務原則為患者選擇合適的診療方案和時機，而患者應良好依從醫者的建議，雙方相互信任，相互負責，使得不孕不育的診療過程變得更加合理化和人性化。