避孕話題：上環的那些隱憂

目前我國使用節育環的避孕婦女達5000多萬人，占所有采取避孕措施婦女的话题40%左右。節育環之所以被廣大育齡婦女選擇，上环也有其一定的隐忧優點。

比如節育環避孕時間長、避孕放置簡便、话题痛苦小，上环放置後避孕的隐忧效果好;它不像避孕藥那樣要天天服藥，也不需要在每次性交前戴避孕套或在陰道內放置陰道隔膜、避孕外用避孕藥等。话题

另外，上环節育環還是隐忧一種不影響內分泌功能的可複性避孕工具，不影響生育能力，避孕當避孕者需要生育時。话题將節育環取出就可以恢複生育能力。上环

盡管放置避孕環有很多優點，但是節育環還有些不盡如人意的地方。主要體現在以下三個方麵。

1.出血

放環後短期內少量出血是由於安放避孕環擦破了子宮內膜，但很快就能修複，出血一般持續數日，血量不超過經量，不需處理。

但是部分婦女，約為15%~20%，放置避孕環後，由於子宮內膜發生組織化學改變，產生局部凝血障礙，表現為月經量過多、月經期延長、經期不規則出血，個別還有月經淋漓不淨、白帶增多混有血液等，由此可以造成機體內鐵的大量流失。

這不僅可以引起貧血，還會影響肌紅蛋白、細胞色素及含鐵酶的功能，使患者出現困倦乏力，萎靡不振等表現。

2.酸痛

放環後一部分婦女會出現下腹或腰背部的酸痛不適，這是因為放置於子宮內的避孕環對子宮來說是“異物”，尤其是偏大或位置較低時，子宮為排出這“異物”產生收縮，引起宮縮痛。

3.異常懷孕

節育環隻能阻止子宮腔內的正常懷孕，而不能預防子宮外的異常懷孕(即宮外孕)，所以，不可避免少數放節育環避孕的婦女發生宮外孕。

上環的這些副作用多發生在節育器放置半年內，隨著放置時間的增加，情況會好轉。一般症狀輕者不需治療。

如果月經量比手術前多兩倍以上，月經周期縮短到20日或月經期延長到9日以上的，可以對症治療，如采用止血劑、抗纖維蛋白溶解或對抗前列腺素的藥物等。服藥治療和觀察3~6個月仍不見效，可考慮取出節育器或更換節育器。

至於上環後影響夫妻生活多是一些偏見。從理論上說上環是不影響性生活的，至於上環後身體不適，以及相應的心理暗示作用可能對夫妻性生活有一定影響，但這種情況會很快消失。